Belauneko artrosi edo gonartrosia gaixotasun kronikoa eta pixkanaka progresiboa da, askotan ezintasuna eragiten duena. Une honetan, gonartrosiak artrosi guztien artean gertatzen den maiztasunari dagokionez posizio nagusietako bat hartzen du. Gehienetan, adin ertaineko eta adineko pertsonek aurkitzen dute prozesu patologiko hori, batez ere emakumezkoen ordezkariek.
Informazio orokorra eta sailkapena
Belauneko giltzaduraren artrosi kartilagoaren ehunean endekapenezko-distrofia progresiboak eragindako gaixotasuna da eta, ondoren, belauneko giltzaduraren inguruko beste egitura batzuetan gertatzen da. Esan dugun bezala, kartilagoa da batez ere gaixotasun horretan aldatzen dena. Hala ere, orduan aldaketa patologikoak mintz sinobialera, artikulazio kapsulara, ondoko hezurrak eta lotailuetara hedatu dira.
Estatistikek erakusten duten moduan, belauneko artikulazioaren artrosia berrogeita bost urtetik gorakoen% 13 inguru gertatzen da. Belauneko artikulazioan lesioa izan duten pertsonen% 15 inguruk gaixotasun hau jasaten dute. Gaixoen% 60k baino gehiagok adierazi du bizi-kalitatea gutxitu dela patologia hori egoteagatik. Ezintasun tasa ehuneko 10etik 21era bitartekoa da.
2011n, zientzialari talde batek belauneko artrosi duten 300 anbulatorioren tratamendua aztertu zuen. Aldi berean, mediku arreta eskatzen duten pertsonen artean emakumeak 2, 3 aldiz nagusi direla ikusi zen. Gaixoen batez besteko adina 51 urtekoa izan zen. Gaixoen% 27, 3k batera patologia identifikatzea posible zen. Lehen aplikazioa egin zuten gizonek emakumezkoen ordezkariek baino gaixotasunaren iraupen laburragoa eta artrosi larritasun txikiagoa izan zuten.
Arestian esan dugun bezala, tratatu ez den belauneko artikulazioaren artrosi oso gaixoaren ezintasuna izaten da. Gaixotasunaren azken faseetan artikulazioa deformatu egiten da, eta horrela, bere jarduera motorra mugatzen da. Gaixoari zaila egiten zaio mugitzea, elementu osagarriak erabiltzera behartuta dago, adibidez, makuluak.
Belauneko artikulazioaren artrosi bi formatan banatzen da: primarioa eta bigarren mailakoa. Artikulu nagusia kartilagoaren ehunaren aldaketek traumatismoak izan ez zituztenean sortzen da. Estatistiken arabera, ehuneko 38 inguru da. Bigarren mailako forma traumatismoen, hanturazko patologien eta abarren historia izanez gero gertatzen da.
Gainera, prozesu patologiko horren hiru larritasun maila daude. Lehenengo mailan, adierazpen klinikoek gutxieneko larritasuna dute, ez dago deformaziorik. Bigarren maila sintomak areagotzea da, mugimendua mugatu egiten da artikulazioan. Hirugarren graduan, junturaren deformazio nabaria zehazten da.
Belauneko artikulazioaren artrosi garatzeko arrazoiak
Belauneko artikulazioaren artrosi kausa nagusia lesioa da. Gehienetan, giltzaduraren aldaketa patologikoak eratzen direnetik hiru urtera bost urte igarotzen dira lesioa gertatu zenetik, baina batzuetan artrosiaren lehenagoko garapena ere ikusten da. Ohiko beste kausa artikulazioan estresa handitzea da. Kirola egitean belauna artikulazioa gainkargatzen duten pertsonak, gehiegizko pisua dutenak, arriskuan daude.
Aurreko artritisarekin, nahaste metabolikoekin eta joera genetikoarekin artrosi garatzeko arriskua nabarmen handitzen da.
Belauneko artikulazioaren artrosi sintomak
Gaixotasun honen sintomak pixkanaka handitzen dira. Hasieran, pertsona batek arreta jartzen dio artikulazioetako min arinari, ahalegin fisikoa egitean areagotzen dena. Seinale kliniko bereizgarria eserita egonaldi luze baten ondoren lehenengo mugimenduetan mina agertzean datza.
Batzuetan artikulazioaren eremuan hantura arina zehazten da, baina gehienetan ez dago gaixotasunaren kanpoko zantzurik.
Tratatzen ez den belauneko artikulazioaren artrosiak aurrera egiten jarraitzen du. Bigarren graduarekin, mina biziagoa bihurtzen da, nahiz eta ahalegin fisiko gutxi egin. Minaren sindromea atsedenean desagertzen da, baina mugimenduak hasten direnean berriro itzultzen da. Etorkizunean, artikulazioan mugimendu-tartea mugatua da, batzuetan krisi latza nabaritzen da.
Hirugarren graduan, mina ia konstantea bihurtzen da, batzuetan gauez ere gertatzen da. Gaixo batek ezin du hanka erabat okertu edo estutu, artikulazioaren kanpoko deformazioa aurkitzen da. Gaixoaren ibilbidea ezegonkorra bihurtzen da; kasu larrietan, laguntzarekin bakarrik mugi daiteke.
Artrosi diagnostikatzeko printzipioak
Arau orokorrean, belauneko artikulazioaren artrosiak ez du diagnostikorako zailtasunik sortzen. Azterketa planak kanpoko azterketa eta X izpien azterketa biltzen ditu. Une honetan, erradiografia da gaixotasun honen diagnostiko metodo nagusia. Hala ere, aipatzekoa da hasierako etapetan zeinu erradiologikoak egon daitezkeela, baina horrek ez du diagnostikoa baztertzen. Azterketa zehatzagoa behar bada, erradiografiaz gain, tomografia konputatua edo erresonantzia magnetikoa erabiltzen dira.
Belauneko artrosi: tratamendua eta prebentzioa
Artikulazioan endekapenezko-distrofia kalteekin, tratamendua kontserbadorea eta kirurgikoa izan daiteke. Aipatzekoa da terapiaren eraginkortasuna zuzenean hasi zen puntualaren araberakoa izango dela. Drogen artean, hanturaz kanpoko antiinflamatorioak eta kondroprotektoreak erabiltzen dira. Batzuetan beharrezkoa izaten da glukokortikoideen artikulazio barruko administrazioa egitea. Tratamendu plana fisioterapia eta ariketa terapeutikoekin osatzen da.
Hala ere, belauneko artikulazioaren artrosi aurreratuarekin tratamendua metodo kirurgikoak erabiliz egiten da. Gehienetan, artikulazioetako artroplastia erabiltzen da, eta ondoren errehabilitazio neurriak hartzen dira.
2013an, zientzialariek artikulu bat argitaratu zuten, belauneko artroplastia jasaten duten pazienteen bizi kalitatearen azterketari buruzko datuak eskaintzen dituena, gonartrosirako terapia kontserbadorea jasotzen duten pazienteen bizi kalitatearekin alderatuta. Inkestak egin ziren. Horren ondorioz, endoprotetikatik hiru hilabetera, pertsonen bizi kalitatea terapia kontserbadorearekin baino handiagoa zen.
Prebentzio metodo nagusia belauneko artikulazioan lesioak eta gehiegizko esfortzu fisikoa ekiditea da.